Histerik belirtileri olan hastaların içruhsal (instrapsychic) işleyişlerinin incelenmesi içruhsal biseksüellik içinde kadınsılığın kırılgan bir cinsel özdeşim pozisyonuna karşılık gelen kritik bir problematik olduğunu göstermiştir. Kadın ve erkek hastalar için, nevrotik yapılanmalarda hakim olan, kadınsılığa karşı savaşken, sınır yapılanmalarda kadınsılığın reddi ve narsisistik yapılanmalarda kadınsılığın inkarı ön plandadır.